Воспалительное заболевание кишечника или ВЗК у кошек состоит из скопления воспалительных клеток в слизистой оболочке кишечника. Этот инфильтрат может быть лимфоцитами, плазматическими клетками или эозинофилами. У кошек это иногда сопровождается воспалением поджелудочной железы и/или печени, которое тогда называют кошачьим триадитом. Клинические признаки являются общими для проблем с пищеварением, хотя часто возникают рвота и потеря веса, в отличие от хронической диареи, которая обычно возникает у видов собак. Должен быть проведен хороший дифференциальный диагноз между другими патологиями, которые вызывают то же самое, и окончательный диагноз устанавливается с помощью гистопатологии. Лечение будет диетическим и фармакологическим.
Продолжайте читать эту статью, которую мы предлагаем вам с нашего сайта, в которой мы затрагиваем вопрос воспалительного заболевания кишечника у кошек, его симптомы, диагностика и лечение.
Что такое воспалительное заболевание кишечника у кошек и что его вызывает?
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - это хроническое воспалительное заболевание тонкой кишки неизвестного происхождения Иногда оно также может поражать толстую кишку. кишечнике или желудке и быть связанным с панкреатитом и/или холангитом, известным как кошачий триадит.
При воспалительном заболевании кишечника у кошек наблюдается инфильтрация воспалительными клетками (лимфоцитами, плазматическими клетками или эозинофилами) в собственной пластинке слизистой оболочки кишечника, которая может достигать более глубоких слоев. Хотя происхождение неизвестно, существуют три гипотезы о причинах ВЗК у кошек:
- Аутоиммунное изменение эпителия самого кишечника.
- Реакция просвета кишечника на бактериальные, паразитарные или пищевые антигены.
- Нарушение проницаемости слизистой оболочки кишечника, что вызывает большее воздействие этих антигенов.
Есть ли породная или возрастная предрасположенность к развитию кошачьего ВЗК?
Нет определенного возраста. Хотя это чаще встречается у кошек среднего возраста, также могут быть затронуты молодые и пожилые кошки. С другой стороны, у сиамских, персидских и гималайских кошек есть определенная расовая предрасположенность.
Симптомы воспалительного заболевания кишечника у кошек
Когда воспаление возникает в кишечнике, клинические признаки очень похожи на признаки кишечной лимфомы, поскольку, хотя это обычно чаще встречается у пожилых кошек, оно не является исключительным. Таким образом, клинические признаки, которые проявляет кошка с ВЗК:
- Анорексия или нормальный аппетит.
- Потеря веса.
- Слизистая или желчная рвота.
- Тонкокишечная диарея.
- Толстокишечная диарея если также поражается, обычно с кровью в стуле.
При пальпации живота можно заметить усиление консистенции петель кишечника или увеличение брыжеечных лимфатических узлов.
Диагностика воспалительных заболеваний кишечника у кошек
Окончательный диагноз кошачьего ВЗК ставится на основании тщательного сбора анамнеза, физического осмотра, лабораторных анализов, диагностической визуализации и гистопатологии биоптатов. Для исключения системных заболеваний, таких как гипертиреоз, заболевание почек или заболевание печени.
Иногда выявляется клинический анализ крови с хроническим воспалением с увеличением количества нейтрофилов, моноцитов и глобулинов. Если появляется низкий уровень витамина B12, это может указывать на то, что проблема связана с конечным отделом тонкой кишки (подвздошной кишкой). Со своей стороны, рентген брюшной полости может обнаружить инородные тела, газ или паралитическую кишечную непроходимость. Тем не менее, УЗИ брюшной полости является наиболее полезным визуализирующим тестом, позволяющим обнаружить утолщение стенки кишечника, особенно слизистой оболочки, и даже измерить его. При этом заболевании нечасто происходит потеря архитектуры слоев кишечника, что может произойти при опухоли кишечника (лимфоме). Вы также можете увидеть увеличение брыжеечных лимфатических узлов и, в зависимости от их размера и формы, узнать, воспалены они или опухолевидны.
Окончательный диагноз и дифференциальная диагностика с лимфомой будут получены при гистопатологическом анализе образцов, полученных с помощью эндоскопии или лапаротомной биопсии. Более чем в 70% случаев инфильтрат является лимфоцитарным/плазмоцитарным, хотя он также может быть эозинофильным с меньшим ответом на лечение. Другие гораздо менее вероятные инфильтраты - нейтрофильные (нейтрофилы) или гранулематозные (макрофаги).
Лечение воспалительного заболевания кишечника у кошек
Лечение ВЗК у кошек основано на сочетании диеты и иммуномодуляторов и, при наличии, лечении сопутствующих заболеваний.
Диетическое лечение
Многие кошки с ВЗК улучшаются на гипоаллергенной диете в течение нескольких дней. Это связано с тем, что он уменьшает субстрат для роста бактерий, увеличивает кишечную абсорбцию и снижает осмотический потенциал. Хотя переход на эти диеты может нормализовать кишечную флору, им трудно уменьшить патогенные виды, перенаселяющие кишечник. Кроме того, при наличии сопутствующего панкреатита следует назначать антибиотики, чтобы избежать инфекций желчных протоков или кишечника из-за анатомических особенностей кошки (кошачий триадит).
Если также поражен толстый кишечник, может быть показано использование диеты с высоким содержанием клетчатки. В любом случае ветеринарный врач укажет, какой корм лучше всего подходит для кошек с ВЗК, в зависимости от их конкретного случая.
Медицинское лечение
Если продемонстрировано низкое количество витамина B12, его следует восполнять в дозе 250 мкг подкожно один раз в неделю в течение 6 недели. В последующем каждые 2 недели еще 6 недель и затем ежемесячно.
метронидазол эффективен, так как обладает антимикробным и иммуномодулирующим действием, но его следует использовать правильно, чтобы избежать неблагоприятного воздействия на клетки кишечника и нейротоксичности. В этой статье мы объясним, что такое метронидазол для кошек. С другой стороны, используются кортикоиды, такие как преднизолон в дозах, подавляющих иммунитет. Эту терапию следует проводить, даже если не было произведено изменение диеты для наблюдения за пищевой гиперчувствительностью у кошек с выраженной потерей веса и нарушениями пищеварения. Терапию преднизолоном можно начинать с дозы 2 мг/кг/24 ч перорально. Дозу, если наблюдается улучшение, сохраняют еще 2-4 недели. При исчезновении клинических признаков дозу снижают до 1 мг/кг/сут. Дозу следует снижать до тех пор, пока она не достигнет минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать симптомы.
Если кортикостероидов недостаточно, следует ввести другие иммунодепрессанты, например:
- Хлорамбуцил в дозе 2 мг/кошку перорально каждые 48 часов (кошки весом более 4 кг) или 72 часа (кошки весом менее 4 кг). Общий анализ крови необходимо проводить каждые 2-4 недели в случае развития депрессии костного мозга.
- Циклоспорин в дозе 5 мг/кг/24 часа.
Лечение легкого воспалительного заболевания кишечника у кошек включает:
- Гипоаллергенная диета на 7 дней и оценка реакции.
- Метронидазол в течение 10 дней в дозе 15 мг/кг/24 ч внутрь. Снижайте дозу на 25% каждые 2 недели до отмены.
- Если они не реагируют на вышеперечисленное, следует начать прием преднизолона с дозы 2 мг/кг/24 ч отдельно или в сочетании с метронидазолом, уменьшая дозу на 25% каждые 2 недели до достижения минимальной эффективной дозы..
