Кистозная гиперплазия эндометрия (ГЭГ) - это патология матки, которая часто поражает сук и других самок млекопитающих. Это гормонозависимый процесс, при котором происходит разрастание эндометриальных желез матки. Хотя это несерьезное заболевание, оно обычно развивается в сторону развития эндометрита и пиометры.
Если вы хотите узнать больше о кистозной гиперплазии эндометрия у собак, ее причинах и лечении, рекомендуем вам прочитать следующую статью с нашего сайта, где мы также объясняем симптомы и диагностику этой репродуктивной патологии.
Что такое кистозная гиперплазия эндометрия?
Кистозная гиперплазия эндометрия (ГЭГ) – патологический процесс, характеризующийся пролиферацией маточных эндометриальных желез и гиперсекрецией этих желез, который вызывает скопление экссудата в просвете матки. Эта гиперплазия и гиперсекреция эндометриальных желез способствует образованию кист, отсюда и название болезни.
Это репродуктивная патология, которая часто поражает матку сук и других самок млекопитающих, таких как овцы и кошки. В частности, поражает 25% сук, из которых 75% нерожавшие (никогда не рожавшие).
Хотя это может произойти в любом возрасте после полового созревания, в среднем обычно появляется в 7, 5 лет Это связано с тем, что, в каждом эстральном цикле матка становится сенсибилизированной к действию гормонов, пока окончательно не разовьется гиперплазия эндометрия. Характерным аспектом HEQ является то, что он возникает в основном во время лютеиновой (правосторонней) фазы эстрального цикла, поэтому его можно считать правосторонней болезнью
Хотя это невоспалительная патология матки, наличие маточных выделений может способствовать восходящей контаминации вагинального происхождения, что приводит к образованию:
- Эндометрит: воспаление эндометрия.
- Пиометра: скопление гнойного экссудата внутри матки. Узнайте больше о пиометре собак: ее причинах, симптомах и лечении в этой статье на нашем сайте, которую мы рекомендуем.
Поскольку эти процессы обычно появляются вместе, их обычно называют «комплекс кистозной гиперплазии эндометрия – пиометра у собак».
Причины кистозной гиперплазии эндометрия у сук
Во время эстрального цикла или репродуктивного цикла матка претерпевает ряд морфологических изменений под влиянием эстрогенов и прогестерона Кистозный эндометрий гиперплазия возникает как ненормальная реакция матки на эти гормоны. В частности, сначала наблюдается влияние эстрогенов, которые увеличивают количество рецепторов эстрогена и прогестерона. Затем прогестерон действует, способствуя пролиферации эндометрия и увеличивая секрецию маточных желез.
Таким образом, мы можем сказать, что есть два фактора, которые действуют вместе, чтобы вызвать HEQ у суки:
- Высокие уровни эстрогенов (гиперэстрогенизм): для возникновения HEQ должно быть высокое влияние эстрогенов, так как они вызывают увеличение количество рецепторов эстрогена и прогестерона. Причина гиперэстрогении может быть эндогенной (из-за кист яичников или гранулезоклеточных опухолей, вырабатывающих эстроген) или экзогенной (из-за приема лекарств).
- Постоянная стимуляция прогестероном: Прогестерон увеличивает секрецию эндометриальных желез, уменьшает мышечное сокращение матки и закрывает шейку матки. Непрерывные прогестероновые стимулы могут появляться во время диэстро-фазы эстрального цикла или после его экзогенного введения (обычно прогестиновыми препаратами, используемыми для подавления эструса).
Симптомы кистозной гиперплазии эндометрия у сук
Клинические признаки, связанные с кистозным HEQ у сук, в основном зависят от стадии их развития:
- При слабом развитии ГЭП симптоматика отсутствует, то есть суки остаются бессимптомными.
- При прогрессировании ГЭП часто появляются бесплодие и слизистые выделения из влагалища..
Однако, как мы объяснили в предыдущих разделах, HEQ обычно развивается в сторону развития эндометрита и пиометры. В этих случаях мы увидим более серьезные признаки, такие как:
- Гнойные выделения из влагалища
- Анорексия и депрессия
- Полиурия и полидипсия
- Жар
- Вздутие живота
- Рвота и диарея
Если не оказать неотложную помощь, бактерии и эндотоксины, присутствующие в матке, могут попасть в кровоток, вызывая септический или эндотоксический шок с последующим полиорганная недостаточность и смерть животного.
Диагностика кистозной гиперплазии эндометрия у сук
Для диагностики HEQ у сук необходимо учитывать следующие моменты:
- Момент эстрального цикла: у сук с признаками, совместимыми с HEQ, важно оценить момент эстрального цикла, в котором они находятся. Как мы указывали, гиперплазия эндометриальных желез обычно возникает в фазе диэструса, но признаки обычно появляются только через 2-12 недель после последней течки.
- Цитология влагалища: изображение мазка из влагалища будет нормальным, так как изменения находятся на уровне матки. Однако при осложнении процесса инфекцией (пиометра) в мазке можно увидеть дегенерированные полиморфноядерные клетки, внутри- и внеклеточные бактерии.
- УЗИ: На ранних сроках на УЗИ матки почти не видно изменений. Однако по мере прогрессирования патологии можно наблюдать утолщенный эндометрий с неравномерными кистозными возвышениями и наличием секрета в просвете матки.
Лечение кистозной гиперплазии эндометрия у сук
К лечению HEQ у сук можно подойти с двух точек зрения:
- Консервативное лечение: на основе фармакологического лечения на основе аглепристона, чтобы заблокировать рецепторы прогестерона. Однако надо иметь в виду, что даже при эффективном консервативном лечении процесс может вновь проявиться в следующем эстральном цикле.
- Оперативное лечение: заключается в проведении кастрации (овариогистерэктомии) суки. В отличие от фармакологического лечения хирургическое лечение является излечивающим и окончательным, поскольку позволяет устранить гормональное влияние, вызывающее патологию. Не стесняйтесь обращаться к этой статье с дополнительной информацией о стерилизации собаки: цена, послеоперационный период, последствия и преимущества.
Помните, что кастрация позволяет снизить уровень гормонов и предотвратить или разрешить многие из этих гормонозависимых процессов. По этой причине мы рекомендуем вам рассматривать стерилизацию как хороший вариант профилактики этих и других множественных репродуктивных патологий у сук.
