желтуха определяется как желтоватая пигментация кожи, моча, сыворотка и органы за счет накопления пигмента, называемого билирубином, на уровне крови или тканей. Это симптом, который часто встречается при многих заболеваниях, поэтому, если у нашей кошки в какой-то точке тела наблюдается аномальная окраска, нашему ветеринару придется провести несколько тестов, чтобы установить дифференциальный диагноз.
Если ваша кошка страдает этим заболеванием и вы хотите узнать немного больше о его происхождении, в следующей статье на нашем сайте мы подробно расскажем о наиболее распространенных причинах желтуха у кошек.
Что такое билирубин?
Билирубин - продукт, который образуется после распада эритроцитов (эритроцитов), когда они достигают конца своей жизни (длится около 100 дней). В селезенке и костном мозге эти эритроциты разрушаются, и из пигмента, придавшего им окраску, гемоглобина, образуется еще один желтый - билирубин.
Это сложный процесс, в котором гемоглобин сначала превращается в биливердин, который, в свою очередь, превращается в жирорастворимый билуррибуна, и высвобождается в кровоток, по которому перемещается вместе с белком до тех пор, пока не достигает печени.
В печени, великом очистителе организма, он превращается в связанный билирубин и откладывается в желчном пузыреКаждый раз, когда желчный пузырь опорожняется в тонкую кишку, порция билирубина выходит вместе с остальными компонентами желчи и после действия определенных бактерий окончательно трансформируется в нормальные пигменты, которые мы видим каждый день, хотя и не допускаем. нам известны: стеркобилин (окрашивает кал) и уробилиноген (окрашивает мочу).
Почему у кошек появляется желтуха?
На данный момент мы уже можем понять, что печень является ключом. Желтуха появляется, когда организм не может правильно выделять билирубин и другие компоненты желчи, хотя место, где происходит нарушение, трудно найти в первую очередь.
Чтобы упростить эту сложную тему, мы могли бы поговорить о:
- Печеночная желтуха (когда причина в печени).
- Подпеченочная желтуха (печень делает свое дело, но есть сбой в хранении и транспортировке).
- Внепеченочная желтуха (когда проблема не связана ни с печенью, ни с хранением и выведением пигмента)
Симптомы желтухи у кошек
Как мы указывали в начале статьи, желтуха сама по себе уже является симптомом, указывающим на то, что кошачий страдает от проблемы со здоровьем. Точно так же наиболее очевидным признаком этого расстройства является желтоватый цвет кожи, который более заметен во рту, ушах и, в целом, в областях с меньшим количеством шерсти у кошек.
Печеночная желтуха
При печеночной желтухе мы наблюдаем, что что-то не так на уровне печени, так как она не может выполнять свою миссию и не способна выделять билирубин, который приходит. В нормальных условиях клетки печени (гепатоциты) выделяют этот пигмент в желчные канальцы, проходящие через клеточную сеть, откуда он поступает в желчный пузырь. Но когда клетки поражены какой-либо патологией, или есть такое воспаление, что билирубин не проходит в каркас желчных протоков, возникает внутрипеченочный холестаз
Какие причины могут вызвать желтуху печени у кошек?
Любая патология, непосредственно поражающая печень, может вызвать такое накопление билирубина. У кошек мы имеем следующее:
- Липидоз печени: жирная печень кошек может появиться как следствие длительного голодания у кошек с большим количеством жира, который мобилизуется беспорядочно к печени в попытке получить питательные вещества и в конечном итоге проникнуть в нее, а также по многим другим причинам. Но иногда никогда не известно, что вызывает его появление, и мы должны назвать это идиопатическим липидозом печени.
- Новообразование: Частой причиной печеночной недостаточности являются первичные новообразования, особенно у пожилых пациентов. Первичными они называются потому, что зарождаются в печени, без внешних факторов, в отличие от вторичных.
- Гепатит кошек: гепатоциты могут быть разрушены веществами, случайно проглоченными кошкой, что может привести к гепатиту.
- Билиарный цирроз: Фиброз желчных канальцев вызывает неспособность выполнять свою миссию и эвакуировать билирубин в желчный пузырь.
- Изменения на уровне сосудов при рождении.
Иногда у нас есть изменения, которые могут вызвать вторичную печеночную недостаточность, то есть вызванные патологиями, которые в качестве побочного эффекта вызывают проблемы с печенью. Мы можем найти печень, пораженную новообразованиями, вторичными по отношению к кошачьей лейкемии, а также изменения или повреждения печени из-за кошачьего инфекционного перитонита, токсоплазмоза или сахарного диабета. Как следствие любой из этих проблем мы увидим явную желтуху у кошки.
Послепеченочная желтуха
Причина накопления билирубина вне печени, когда пигмент уже прошел через гепатоциты для обработки. Например, механическая непроходимость внепеченочного желчного протока, по которому желчь стекает в двенадцатиперстную кишку. Эта непроходимость может быть вызвана:
- Панкреатит, воспаление поджелудочной железы.
- Новообразование в двенадцатиперстной кишке или поджелудочной железе, которое сдавливает участок близостью и делает невозможным выделение содержимого желчного пузыря.
- Разрыв после травмы желчного протока, препятствующий эвакуации желчи в кишечник (наезд, удар, падение с окно…).
В случаях полного прекращения оттока желчи (разрыв желчного протока) можно увидеть желтоватую окраску слизистых оболочек или кожи и, однако, заметить бесцветный кал, так как пигмент что придает им цвет, не достигает кишечника (стеркобилин).
Внепеченочная желтуха
Этот тип желтухи у кошек возникает, когда проблема заключается в избыточной выработке билирубина, так что печень не в состоянии высвободить лишнее количество пигмента, несмотря на то, что ни в нем, ни при транспорте в двенадцатиперстную кишку ничего не повреждено. Это происходит, например, при гемолизе (разрыв эритроцитов), что может быть связано с такими факторами, как:
- Токсичен: например, парацетамол, нафталин или лук - это вещества, которые разрушают здоровые эритроциты, вызывая анемию и перегрузку для система, отвечающая за уничтожение остатков этих клеток крови.
- Вирусные или бактериальные инфекции, такие как гемобартонеллез. Антигены будут откладываться на поверхности эритроцитов, и иммунная система будет рассматривать их как мишень для нацеливания и уничтожения. В других случаях посторонняя помощь не нужна, а иммунная система сама дает сбой и начинает беспричинно уничтожать собственные эритроциты.
- Гипертиреоз: Механизм возникновения желтухи у кошек с гипертиреозом до конца не ясен, но это может быть усиление распада красного клетки крови.
Как узнать, что вызывает желтуху у моей кошки?
лабораторные и диагностические визуализационные тесты будут иметь важное значение, наряду с подробной историей болезни, которую наш ветеринар подготовит на основе информации, которую мы способствовать. Хотя это может показаться нам неважным, каждая деталь должна быть сообщена, например, часто ли наша кошка играет с резинками для волос?
Кровь и биохимия, а также определение гематокрита и общего белка являются началом набора дополнительных тестов.
У кошек с желтухой легче всего обнаружить повышенные ферменты печени, но это не говорит нам о том, является ли причина гепатобилиарной заболевание первичное или вторичное. Иногда нас может ориентировать чрезмерное увеличение одного из них по отношению к остальным, но всегда следует проводить ультразвуковое и рентгенологическое исследование (могут быть обнаружены образования, непроходимость двенадцатиперстной кишки, жировая инфильтрация…). Даже до этого анамнез и основное обследование могут позволить ветеринару обнаружить узлы в щитовидной железе, жидкость в брюшной полости (асцит) и узнать о возможном воздействии гепатотоксического наркотики.
Под желтухой, таким образом, следует понимать симптом, объединяющий сотни всевозможных изменений, поэтому во многих случаях выяснение ее происхождения без полного анамнеза, обследования и выполнения лабораторных и визуализационных исследований (и даже биопсии в других), это невозможно.
