Существуют различные причины, по которым кошке следует дать успокоительное или анестезию, от агрессивности или страха во время консультации, которые делают ее недоступной для исследования, до незначительных хирургических процедур или крупномасштабных операций. Анестезия , особенно общая анестезия, очень безопасна, вопреки тому, что думают многие лица, осуществляющие уход, поскольку с учетом современных лекарств и достижений в области мониторинга, процент смерти от анестезии менее 0,5%.
Но Сколько времени требуется кошке, чтобы оправиться от анестезии? Это один из многих вопросов, которые возникают у кошки. опекунов, которые будут проходить эту процедуру. В этой статье на нашем сайте мы рассказываем вам все об анестезии и седации у кошек, что делать заранее, ее фазах, эффектах, препаратах и восстановлении.
Разница между седацией и анестезией
Многие люди путают седацию с анестезией, но на самом деле это два совершенно разных процесса. седация состоит из состояния угнетения центральной нервной системы, при котором животные засыпают практически без реакции на внешние раздражители. С другой стороны, анестезия может быть местной или общей, в последнем случае с генерализованной потерей чувствительности, характеризующейся гипнозом, миорелаксацией и обезболиванием.
Однако перед тем, как вашей кошке сделают операцию, ваш ветеринар обсудит с вами осмотр перед анестезиейЭто очень важно для оценки состояния здоровья вашего кошачьего компаньона и планирования наилучшего протокола анестезии для его индивидуального случая. Он состоит из:
- Полный анамнез (существующие заболевания и лекарства).
- Физический осмотр (жизненные показатели, слизистые оболочки, время наполнения капилляров и состояние организма).
- Кровь и биохимия.
- Анализ мочи.
- Электрокардиограмма для оценки состояния сердца.
- В некоторых случаях также рентген или УЗИ.
Как долго длится седативный эффект у кошки?
Это будет зависеть от типа используемой процедуры, которая зависит от продолжительности и интенсивности процедуры, а также индивидуальных особенностей кошки. Для успокоения кошки можно использовать комбинации седативных средств, транквилизаторов и обезболивающих, в том числе следующие:
Фенотиазины (ацепромазин)
Это успокаивающее средство, действие которого длится не более 20 минут, а седативный эффект длится около 4 часов. Животное должно быть насыщено кислородом, если оно используется в качестве седативного средства из-за угнетения сердечно-сосудистой системы, которое оно вызывает. Характеризуется:
- Противорвотное средство (не вызывает рвоту).
- Глубокая седация.
- У него нет антагониста, поэтому кошка проснется, когда препарат метаболизируется.
- Брадикардия (низкий сердечный ритм).
- Гипотензия (пониженное артериальное давление) продолжительностью до 6 часов.
- Не производить обезболивание.
- Умеренное расслабление мышц.
Агонисты альфа-2 (ксилазин, медетомидин и дексмедетомидин)
Это хорошие успокоительные средства, для действия которых требуется максимум 15 минут, а длительность седации короче, всего около 2 часовУ них есть антагонист (атипамезол), поэтому, если его использовать, они быстро проснутся, не дожидаясь необходимого времени, пока не исчезнет седативный эффект. Он должен быть насыщен кислородом из-за сердечно-сосудистых эффектов, которые они производят:
- Хорошее расслабление мышц.
- Умеренное обезболивание.
- Рвотное (вызывает рвоту).
- Брадикардия.
- Гипотензия.
- Гипотермия (низкая температура тела).
- Диурез (повышенное выделение мочи).
Бензодиазепины (диазепам и мидазолам)
Это релаксанты, действие которых занимает максимум 15 минут и действует от 30 минут до 2 часов. У них есть антагонист (флумазенил), и они производят следующие эффекты:
- Мощное расслабление мышц.
- Не влияет на сердечно-сосудистую систему.
- Седаны запрещены.
- Не производить обезболивание.
Опиоиды (буторфанол, морфин, метадон, фентанил и петидин)
Они являются хорошими анальгетиками, часто используемыми вместе с седативными препаратами, чтобы способствовать седации или подготовить кошку к анестезии. Они имеют тенденцию довольно сильно угнетать кардиореспираторный центр, а некоторые, например морфин, вызывают рвоту. Ранее считалось, что опиоиды, такие как морфин, противопоказаны кошкам из-за их стимулирующего действия. В настоящее время известно, что более чем противопоказан,можно использовать без проблем, но с соблюдением дозировки, пути, графика и комбинации препаратов, поскольку проблемы возникают при передозировке, вызывая дисфорию, делирий, двигательную возбудимость и судороги.
С другой стороны, в то время как буторфанол оказывает меньше обезболивающего действия и используется для седации или премедикации перед общей анестезией, метадон и фентанил чаще всего используются у этого вида дляконтроля боль во время операции из-за его большей обезболивающей способности. У них есть антагонист, способный обратить вспять их действие, называемый налоксон.
Поэтому продолжительность седации будет зависеть от обмена веществ и состояния самой кошки. Среднее значение составляет около 2 часов, если седативный эффект не устраняется антагонистом. Комбинируя два и более препаратов из разных классов, он позволяет усилить желаемые фармакологические эффекты и тем самым уменьшить дозы и побочные эффекты. Например, комбинация буторфанола с мидазоламом и дексмедетомидином обычно очень эффективна для успокоения нервной, болезненной, стрессовой или агрессивной кошки в офисе, а наличие антагониста устраняет эффект, позволяя кошке вернуться домой бодрствующей или слегка заспанной.
Как долго действует наркоз у кошки?
Анестезиологические процедуры состоят из четырех фаз:
Этап 1: Премедикация
Его основная цель - создать "анестезирующую подушку" для снижения дозы последующих анестетиков, уменьшая дозозависимые побочные эффекты, уменьшить стресс, страх и боль кошки. Это делается путем введения различных комбинаций седативных препаратов, миорелаксантов и анальгетиков, которые мы обсуждали в предыдущем разделе.
Фаза 2: индукция анестезии
Путем введения инъекционного анестетика, такого как альфаксалон, кетамин или пропофол, чтобы вызвать у кошки потерю рефлексов и, таким образом, сделать возможным интубацию (введение трубки в кошачью трахею для введения ингаляционного анестетика) для продолжения анестезии процесс.
Эти фазы обычно длятся около 20-30 минут всего, пока лекарства не подействуют и не станет возможным следующий шаг.
Этап 3: обслуживание
Состоит из непрерывного введения анестетика в форме:
- Вдыхание: (например, изофлуран) вместе с обезболивающими (опиоидами, такими как фентанил, метадон или морфин) и/или НПВП, такими как мелоксикам, который уменьшит боль и воспаление в послеоперационном периоде. Последний также можно вводить в конце анестезии вместе с антибиотиками для предотвращения возможных инфекций.
- Внутривенно: пропофол и альфаксалон в виде непрерывной инфузии или повторных болюсов вместе с сильными опиоидами, такими как фентанил или метадон. Не рекомендуется использовать более одного-двух часов у кошек, чтобы избежать медленного выздоровления, особенно с пропофолом.
- Внутримышечно: Кетамин и опиоид для коротких 30-минутных операций. Если требуется немного больше времени, можно ввести вторую дозу кетамина внутримышечно, но не более 50% от начальной дозы.
Продолжительность этой фазы варьируется и зависит от типа операции вашей кошке. Если это уборка, то около часа; кастрация, несколько реже, а также получение биопсии; если оперируется инородное тело, такое как волосяной комок, это может занять немного больше времени, а если это травматологическая операция, она может длиться несколько часов. Это также зависит от мастерства хирурга и возможных интраоперационных осложнений.
Фаза 4: Восстановление
После окончания анестезии начинается реанимация, которая должна быть быстрой, щадящей, без стресса и боли при соблюдении процедуры, комбинации и дозы применяемых препаратов. Необходимо будет следить за вашими постоянными, вашим состоянием, вашей температурой и последующими возможными осложнениями, такими как лихорадка и рвота, которые могут свидетельствовать об инфекции. В целом, здоровая взрослая кошка, сытая, привитая и дегельминтизированная обычно выходит из наркоза через 2 дня после вмешательства и его последствий 10 дней спустя
Так продолжительность анестезии варьируется в зависимости от продолжительности операции, состояния и метаболизма животного, навыков хирурга, осложнений, используемых препаратов и времени реанимации. Таким образом, в то время как некоторые анестезии длятся час или меньше, другие могут длиться несколько часов Но не беспокойтесь, при правильном протоколе анестезии обезболивание, контроль показателей жизнедеятельности и температуры анестезиологом, ваша кошка будет в безопасности и не будет чувствовать боли или стресса независимо от продолжительности анестезии.
Мой кот не приходит в себя после наркоза
Время, которое может потребоваться животному, чтобы оправиться от анестезии, будет зависеть от введенной дозы, типа анестезии, с которой они работали, а также от самой кошки. Даже если ваш маленький кошачий голодал до операции, у него может выйти желчь или остатки пищи из желудка, или у него может начаться тошнота. Не волнуйтесь, это нормально, если использовались альфа-2 седативные средства или некоторые опиоиды. Также нормально, что после пробуждения кошка дезориентируется в стороны или мяукает без причины, что ей требуется несколько часов, чтобы поесть, или что она много мочится в этот день, чтобы вывести лишнюю жидкость, введенную вместе с жидкостями во время кормления. анестезия. Во время выздоровления кошки должны находиться в теплом, темном, тихом месте
Иногда кошкам нужно много времени, чтобы проснуться. Имейте в виду, что кошки во многом отличаются от собак. В анестезии они не собирались быть меньше. В частности, метаболизм лекарств у кошек происходит намного медленнее, чем у собак, поэтому они могут дольше просыпаться. Вашей кошке может потребоваться больше времени для восстановления после анестезии по следующим причинам:
Дефицит ферментов
Одним из наиболее важных путей метаболизма лекарств для последующего выведения является конъюгация с глюкуроновой кислотой. Однако у кошек наблюдается дефицит фермента глюкуронилтрансферазы, который отвечает за это. Из-за этого метаболизм препаратов, использующих этот путь, происходит намного медленнее, когда приходится использовать альтернативу: сульфоконъюгацию. Происхождение этого дефицита кроется в пищевых привычках кошек. Будучи строгими плотоядными животными, они не эволюционировали, чтобы разработать системы для метаболизма растительного фитоалексина. Поэтому у кошек следует избегать применения некоторых препаратов (ибупрофен, аспирин, ацетаминофен и морфин) или использовать их в гораздо меньших дозах, чем у собак, у которых нет этой проблемы.
Пропофол в качестве обезболивающего
Использование пропофола в качестве поддерживающей анестезии в течение более одного часа может увеличить время восстановления у кошек. Кроме того, повторная анестезия пропофолом у кошек может привести к окислительному повреждению и образованию телец Гейнца (включения, образующиеся на периферии эритроцитов вследствие разрушения гемоглобина).
Передозировка наркотиками
Кошки обычно мало весят, особенно если они маленькие, поэтому у них легче получить передозировку с последующим продлением процесса восстановления из-за у них уходит гораздо больше времени на метаболизм , чтобы остановить их действие. В этих случаях будут показаны только препараты-антагонисты, но с учетом того, что пробуждения могут быть внезапными и дисфорическими На самом деле, существует тенденция пробовать более прогрессивные пробуждения и медленно, при необходимости с помощью релаксантов, таких как бензодиазепины.
Гипотермия
Переохлаждение кошек или падение температуры тела является обычным явлением из-за их небольшого размера и веса. Чем ниже температура, тем труднее метаболизировать лекарства из-за снижения ферментативной функции, удлинения периода восстановления и пробуждения от наркоза. Для предотвращения этого состояния необходимо накладывать на животное изолирующие материалы и укрывать его одеялами или использовать хирургические столы с подогревом, применять закаленные жидкости, а также поддерживать температуру в операционной на уровне 21-24 ºC.
