синдром кишечной мальабсорбции у собак является одним из самых сложных клинических состояний для диагностики и лечения у этого вида и может иметь фатальные последствия.. Таким образом, он требует постоянного наблюдения и своевременного лечения. Больные собаки часто имеют хроническую диарею и потерю веса. Причины синдрома мальабсорбции у собак разнообразны, хотя в основном они связаны с проблемами кишечника, при которых собаке трудно правильно усваивать питательные вещества из пищи, которую она ест.
Что такое синдром мальабсорбции у собак?
Синдром мальабсорбции не является диагнозом как таковым, но предполагает, что в основе лежит проблема с кишечником или поджелудочной железой, которая приводит к нарушение всасывания питательных веществ из пищи, включая белок, что, как следствие, приводит к гипопротеинемии (низкому содержанию белка).
В большинстве случаев мальабсорбции у собак проблема заключается в кишечнике, где всасываются питательные вещества из пищи, хотя также могут быть проблемы с секрецией ферментов поджелудочной железы, которые необходимы для правильного процесса пищеварения.
Некоторыми породами, наиболее предрасположенными к этому заболеванию, являются басенджи, лундехунд, мягкошерстный пшеничный терьер, йоркшир и шарпей.
Причины синдрома мальабсорбции у собак
Существует множество объяснений того, почему ваша собака страдает от синдрома мальабсорбции, все они связаны с функционированием структур, которые участвуют в пищеварительном процессе, например:
Воспалительные причины
При котором иммунная система собаки атакует слизистую оболочку кишечника, как если бы это был чужеродный фактор, внешний по отношению к животному, таким образом кишечные воспаления могут быть:
- Лимфоплазмоцитарный энтерит: или скопление лимфоцитов и плазматических клеток, которые вырабатывают антитела.
- Эозинофильный энтерит: из-за накопления эозинофилов, представляющих собой лейкоциты, количество которых повышается при наличии аллергии или паразитов.
- Гранулематозный энтерит: утолщение и сужение в конце кишечника.
Лимфангиэктазия
Синдром мальабсорбции у собак также может быть вызван лимфангиэктазией, когда лимфатические сосуды встречаются срасширенными и заполненные жидкостью в одном или нескольких слоях кишечника. Он может быть первичным или вторичным из-за гипертензии портальной вены (из-за печеночной или сердечной недостаточности).
Опухоли кишечника
O инфильтрация опухолевыми клетками в слои кишечной стенки. Это может быть лимфома или лимфосаркома, вызванная скоплением неопластических лимфоцитов.
Инфекционные причины
Инфекционные агенты - это те, которые вызывают повреждение слизистой оболочки кишечника, что приводит к нарушению всасывания питательных веществ. Они могут произвести это:
- Парвовирус.
- Сальмонеллез.
- Паразиты (анкилостомы).
- Fungi (гистоплазмоз или питиоз).
Панкреатическая недостаточность
Заболевание, при котором поджелудочная железа не вырабатывает ферменты поджелудочной железы, необходимые для правильного функционирования пищеварительного процесса.
Удаление сегмента кишки
Когда сегмент кишечника удаляется хирургическим путем, остальная часть кишечника вынуждена функционировать, что может привести к кишечному параличус последующей алиментарной мальабсорбцией.
Врожденная атрофия ворсин кишечника
Это происходит из-за недостаточного развития кишечных ворсинок, которые являются областью кишечника, где всасываются питательные вещества. Это наиболее частая причина мальабсорбции у немецких овчарок.
Симптомы синдрома мальабсорбции у собак
Симптомы синдрома мальабсорбции у собак очень разнообразны, поскольку у нашей собаки могут быть следующие клинические признаки:
- Потеря веса.
- Хроническая диарея.
- Желтоватая рвота.
- Изменение пищевых привычек (есть фекалии, более или менее аппетит и иногда есть то, что не является едой).
- Мелена (наличие крови в стуле).
- Звуки кишки.
- Уменьшение мышечной массы.
- Асцит (скопление жидкости в брюшной полости из-за падения белка альбумина, препятствующего оттоку жидкости из сосудов в полости).
- Выпот жидкости из плевры (мембраны, выстилающей легкие).
Диагностика синдрома мальабсорбции у собак
Для правильной диагностики синдрома мальабсорбции у собак необходимо использовать следующие методы:
Изменения в анализе крови
В гемограмме и биохимии крови нашей собаки могут появиться следующие изменения, свидетельствующие о синдроме мальабсорбции:
- Гипопротеинемия или снижение уровня глобулинов и альбумина.
- Гипокальциемия или низкий уровень кальция (может быть артефактом, так как 40% кальция циркулирует в крови вместе с альбумином, с которым происходит потеря этого белка может вызвать ложное снижение общего количества сывороточного кальция или за счет снижения его кишечной абсорбции).
- Гипохолестеринемия или низкий уровень холестерина в крови (из-за нарушения всасывания жиров из-за просвета кишечника и/или заболевания печени).
- Лимфопения или снижение количества лимфоцитов в крови.
- Анемия вследствие хронического заболевания в некоторых случаях.
- Нейтрофилия или увеличение количества нейтрофилов на стрессовой лейкограмме, вызванное хроническим воспалением.
- Низкие тромбоциты если тромбоз крови (свертывание) происходит за счет снижения уровня антитромбина из-за его потерь в кишечнике (который участвует в расщеплении сгустки крови).
Дополнительный анализ
Для диагностики синдрома мальабсорбции у собак могут быть сделаны другие определения:
- Ингибитор протеиназы альфа-1: коммерческий тест, который подтверждает потерю белка с калом, чувствителен к обнаружению ранней болезни, хотя подозрение на потерю белка возникает после исключения потери белка на уровне почек и исключения заболевания печени.
- Уровни фолиевой кислоты и витамина B12: поскольку их снижение свидетельствует о возможных проблемах с кишечником.
- Коагуляция: параметры коагуляции (D-димеры, антитромбин) также можно анализировать для оценки риска тромбоза.
УЗИ брюшной полости
Визуализирующий тест, с помощью которого можно увидеть внешний вид кишечника (воспаление, новообразования…) и остальные органы и обнаружить жидкость в брюшной полости. Также полезно направлять взятие образцов с помощью биопсии для отправки в лабораторию и получения комплексного диагноза.
Биопсия для гистопатологического анализа
Окончательный диагноз заболеваний, которые могут вызывать синдром мальабсорбции у собак, ставится с помощью лабораторной гистопатологии биопсии кишечника (образца ткани из кишечник).
Взятие биопсии может быть выполнено с помощью эндоскопии или лапаротомии (хирургическая операция, состоящая из вскрытия брюшной полости и непосредственного взятия проб, взятия возможность оценить состояние остальных органов). Образец будет лучше, если он будет получен последним способом, но из-за низкого содержания альбумина и состояния, в котором иногда находятся собаки, обычно выбирают эндоскопию с ее ограничениями в диагностике опухолей или лимфангиэктазий.
Лечение синдрома мальабсорбции у собак
Для лечения синдрома мальабсорбции у собак мы выберем следующее:
Поддерживающее лечение
Поддерживающее или симптоматическое лечение будет направлено на облегчение симптомов у нашей собаки, таких как:
- Торакоцентез: или пункция с выделением жидкости. Он будет использоваться при затруднении дыхания из-за наличия жидкости в легочной плевре.
- Диуретики: петлевые диуретики, такие как фуросемид, полезны для устранения асцита, но для оценки состояния гидратации животного и концентрации калия. Чтобы избежать падения уровня калия, его можно комбинировать с калийсберегающими диуретиками, такими как спиронолактон.
- Флюидотерапия: только если животное обезвожено из-за рвоты или диареи.
- Антикоагулянты: например, аспирин или клопидогель для предотвращения образования тромбов.
- Добавка витамина B12 или фолиевой кислоты: при наличии дефицита.
- Диетические изменения: В случаях воспалительного заболевания кишечника или вторичной лимфэктазии гипоаллергенная диета с гидролизованным белком и ограничением жиров.
Специфическое лечение
Для лечения заболеваний, которые могут вызвать мальабсорбцию кишечника у собак, ваш ветеринар может назначить следующие методы лечения
- Лечение воспалительных или иммуноопосредованных заболеваний: обычно включает терапию иммунодепрессантами, такими как кортикостероид преднизолон. В случаях, когда при этом нет улучшения, обычно необходим второй иммунодепрессант, такой как циклоспорин или азатиоприн. У животных, которым кортикостероиды противопоказаны из-за их побочных эффектов, в качестве их замены описано использование будесонида.
- Лечение инфекционных заболеваний: антибиотики в бактериальных случаях, противопаразитарные препараты, если они вызваны паразитами, и противогрибковые препараты, если они вызваны грибками.
- Лечение заболеваний опухолевого происхождения: в этих случаях необходимо применять протоколы химиотерапии.
- Лечение недостаточности поджелудочной железы: введение ферментов поджелудочной железы.
Прогноз собаки с мальабсорбцией будет зависеть от состояния ее органов, развития болезни и ее происхождения, при этом инфекционные случаи являются наиболее легкими для лечения, а опухолевые случаи являются наиболее сложными и тяжелыми. прогноз. Поэтому, если ваша собака необъяснимым образом теряет вес или имеет какие-либо симптомы, которые мы обсуждали, вы должны отвести ее к ветеринару чтобы он диагностировал проблему и дал вам надлежащее лечение, чтобы восстановить ваше здоровье, и особенно здоровье вашего кишечника, как можно скорее.
