У кошек может быть диафрагмальная грыжа. При нем кишечное содержимое попадает в грудную полость из-за нарушения непрерывности диафрагмы, которое может быть врожденным или вследствие травмы. В результате у пораженных кошек будут проявляться симптомы, связанные с компрессией легких и сердца. Диагноз ставится с помощью визуализирующих тестов, лечение хирургическое.
Продолжайте читать эту статью на нашем сайте, чтобы узнать больше о диафрагмальной грыже у кошек, симптомах и лечении.
Что такое диафрагмальная грыжа у кошек?
Диафрагмальная грыжа возникает при разрыве диафрагмы из-за ее дефекта, который позволяет выпячивать жир или органы брюшной полости таких как печень, селезенка, желудок или кишечник в грудную полость, где мы находим, среди других структур, легкие и сердце.
Диафрагма - тонкая мышца, участвующая в дыхании. Он допускает отрицательное давление, когда сжимается, а кривизна его купола уменьшается, центральная часть смещается назад, что увеличивает объем грудной полости, а легкие расширяются для осуществления дыхания. Располагается между грудной и брюшной полостями, выполняя роль разделителя и препятствуя попаданию органов брюшной полости в грудную полость.
Виды диафрагмальной грыжи у кошек
Диафрагмальные грыжи у кошек бывают двух типов:
- Травматическая диафрагмальная грыжа: После удара, падения или борьбы могут возникнуть внутренние повреждения, в том числе разрыв диафрагмы, вызывающий грыжу и сообщение между грудной и брюшной полостями.
- Врожденная брюшинно-перикардиальная диафрагмальная грыжа: имеется прочное сообщение между полостью перикарда (слой, окружающий сердце) и брюшиной (слой, покрывающий органы брюшной полости), который обычно имеет врожденное происхождение. Это означает, что кошки рождаются с этой грыжей, которая во многих случаях не проявляется симптоматически. Аномалии печени и желчного пузыря обычно наблюдаются в симптоматических случаях.
Причины диафрагмальной грыжи у кошек
В то время как диафрагмальные грыжи, которые появляются у котят при рождении, имеют врожденное происхождение, грыжи, которые появляются после рождения, имеют травматического происхождения У кошек они чаще возникают в результате несчастных случаев, таких как падение с большой высоты, наезд или удар о край поверхности.
Следует учитывать, что диафрагма у молодых кошек представляет собой тонкую и еще недоразвитую структуру, из-за чего она чаще и легче разрывается, что может привести к разрыву, обеспечивающему прохождение органов брюшной полости к грудь, вызывая грыжу.
Симптомы диафрагмальной грыжи у кошек
Кошки с диафрагмальной грыжей обычно имеют клинические респираторные признаки, начиная от легкой дыхательной недостаточности и заканчивая значительной дыхательной дисфункцией с тяжелой одышкой и травмами, такими как как дисфункция грудной клетки, наличие воздуха, жидкости или внутренних органов в плевральной полости, отек легких, сердечно-сосудистая дисфункция и шок.
Кошки обычно демонстрируют реберное дыхание, с максимальным изгибом ребер и втягиванием живота. Чуть более 10% кошек имеют сердечные аритмии. Другие клинические признаки следующие:
- Грудное урчание.
- Уменьшение кардиореспираторных шумов.
- Рвота.
- Анорексия.
- Срыгивание.
- Дисфагия.
- Желтуха, представляющая собой желтоватое изменение цвета слизистых оболочек, может возникнуть при грыже печени, так как возникает печеночная недостаточность.
Диагностика диафрагмальной грыжи кошек
Диагноз устанавливается рентгенографией органов грудной клетки для визуализации грыжи органов в грудной полости и оценки тяжести грыжи. Ультразвук будет использоваться в некоторых случаях для дифференциации органов брюшной полости и аускультации грудной клетки для оценки производимых звуков. Как правило, тупой звук при перкуссии свидетельствует о смещении селезенки и печени. При наличии жидкости в плевральной полости и тимпаническом звуке выпячиваемыми органами обычно являются кишечник и желудок.
Лечение диафрагмальной грыжи у кошек
Врожденные диафрагмальные грыжи можно оперировать или нет в зависимости от того, вызывают ли они симптомы и/или органическую дисфункцию у кошки. С другой стороны, при травматических диафрагмальных грыжах единственным способом устранения симптомов является реконструктивная хирургия диафрагмы.
Операция и послеоперационный период диафрагмальной грыжи у кошек
Для выполнения этой хирургической процедуры необходима седация и общая анестезия, что не показано при сильной декомпенсации кошек после травмы, так как они могут ухудшиться, увеличивая риск. По этой причине первым шагом является стабилизация состояния кошки с помощью оксигенотерапии, торакотомии для удаления жидкости или воздуха из плевральной полости и медикаментозного лечения.
Операция направлена на восстановление диафрагмы и возвращение грыжевых внутренних органов в их нормальное положение внутри брюшной полости. После этого кошки должны быть госпитализированы на короткий период времени и принимать лекарства для контроля боли и воспаления. Хотя есть излечимые осложнения, такие как пневмоторакс или отек легких, как правило, кошки, оперированные по поводу диафрагмальной грыжи, имеют высокий уровень успеха и выздоровление происходит быстро
