Фенобарбитал - противоэпилептический препарат, относящийся к группе барбитуратов. Благодаря высокой эффективности он считается препаратом первого выбора для лечения судорог, вызванных эпилепсией у собак. Однако его введение может вызывать появление различных побочных реакций, в связи с чем необходимо периодически контролировать концентрации препарата в крови, чтобы всегда поддерживать уровни в пределах терапевтического диапазона.
Если вы хотите узнать больше о фенобарбитале у собак, для чего он используется и рекомендуемая доза , не стесняйтесь читать следующую статью на нашем сайте, где мы говорим о дозе и что это за препарат для.
Что такое фенобарбитал?
Фенобарбитал - противоэпилептический препарат, принадлежащий к семейству барбитуратов. Это старейший противоэпилептический препарат, используемый в ветеринарии, и считается препаратом первого выбора для лечения эпилепсии у собак из-за его высокой доступности и высокой эффективности.
В настоящее время доступен в форме таблеток для перорального применения у собак.
Для чего используется фенобарбитал у собак?
Фенобарбитал у собак используется для предотвращения приступов, вызванных эпилепсией В качестве уточнения скажем, что эпилепсия состоит из изменения функция мозга, характеризующаяся периодическими, рецидивирующими и непредсказуемыми приступами. Эти припадки возникают из-за беспорядочной и ритмичной активации нейронов коры, что приводит к синхронным электрическим разрядам. Для получения дополнительной информации не пропустите эту другую статью об эпилепсии у собак, причинах, симптомах и лечении.
Все противосудорожные препараты, включая фенобарбитал, основывают свой механизм действия на стабилизации мембраны нейрона, чтобы таким образом предотвратить его возбуждение. То есть они подавляют избыточную электрическую активность нейронов, чтобы предотвратить возникновение судорог. В частности, противосудорожный эффект фенобарбитала обусловлен тем, что он усиливает действие нейромедиатора ГАМК, основного тормозного нейромедиатора ЦНС.
Следует отметить, что хотя противосудорожные препараты используются для лечения эпилепсии, они являются лишь симптоматической терапией. Это означает, что не лечит эпилепсию, а только уменьшает ее симптомы (приступы).
Когда начинать давать фенобарбитал собакам?
Несмотря на то, что в ветеринарии нет единого мнения о том, когда следует начинать противоэпилептическое лечение, в большинстве исследований в этом отношении рекомендуется начинать лечение при соблюдении любого из следующих критериев:
- Когда происходят 2 приступа в течение 6 месяцев.
- Если имеются тяжелые постиктальные симптомы (признаки, следующие за припадком), такие как агрессивность или слепота. Также, когда эти постиктальные признаки имеют продолжительность, равную или превышающую 24 часа.
- Когда припадки происходят подряд, что обычно известно как « кластерные припадки». Этот критерий следует учитывать, даже если интервал между приступами составляет 2–3 часа.
- При укорочении межприступных периодов, то есть периодов между одним припадком и другим.
В случае тяжелого криза в этой статье мы объясним, как справиться с эпилептическим припадком у собак.
Дозировка фенобарбитала для собак
Начальная доза фенобарбитала должна составлять 2-5 мг на кг массы тела в сутки. Эту дозу следует разделить и давать два раза в день.
Из-за побочных эффектов, которые мы увидим позже, важно измерять уровни в сыворотке препарата, чтобы скорректировать дозу и держать его в пределах терапевтического диапазона. Поскольку концентрации фенобарбитала в сыворотке крови не достигают равновесного состояния в течение 2 недель после начала лечения, дозу не следует корректировать в течение этого периода времени. После этого уровни в сыворотке следует контролировать каждые 6 месяцев. В норме концентрация фенобарбитала в плазме крови должна находиться в пределах от 15 до 40 мкг/мл, при оптимальном уровне около 30 мкг/мл.
После начала лечения фенобарбиталом могут возникнуть следующие ситуации:
- Эпилепсия находится под контролем, но пациент находится под сильным седативным действием: в этих случаях ваш ветеринар может уменьшить дозу фенобарбитала или подождать несколько дней, чтобы уровень препарата в крови уравновесился.
- Эпилепсия не контролируется: Если приступы продолжаются, ваш ветеринар измерит уровень фенобарбитала в крови, чтобы решить, какое решение принять. Если уровни низкие, доза фенобарбитала может быть увеличена. Если уровни находятся в пределах нормы, фенобарбитал можно комбинировать с другими противосудорожными средствами, такими как бромид калия или имепитоин.
- Эпилепсия была купирована, но в какой-то момент судорожные припадки появляются снова: Аналогично, в этом случае уровни фенобарбитала решают, можно ли увеличить дозу или комбинировать с другими противосудорожными препаратами.
Передозировка фенобарбитала у собак
Передозировка фенобарбитала у собак обычно возникает в результате случайного проглатывания препарата. Это серьезная интоксикация, при которой могут возникнуть следующие симптомы:
- Депрессия центральной нервной системы, которая может варьироваться от сонливости до комы.
- Респираторные проблемы.
- Сердечно-сосудистые проблемы, гипотензия и анафилактический шок, которые могут привести к почечной недостаточности и гибели животного.
Учитывая серьезность передозировки фенобарбитала, необходимо как можно скорее обнаружить или заподозрить интоксикацию и срочно обратиться в ветеринарный центр, чтобы предотвратить всасывание препарата и при необходимости оказать респираторную и сердечно-сосудистую поддержку. Хотя специфического противоядия от этой интоксикации не существует, стимуляторы центральной нервной системы, такие как доксапрам, могут помочь стимулировать дыхательный центр.
В любом случае помните о важности хранения любого лекарственного средства от ваших питомцев, так как это будет наиболее эффективным способом избегайте отравления при случайном проглатывании.
Побочные эффекты фенобарбитала для собак
Большинство побочных эффектов, связанных с фенобарбиталом, проявляются в начале лечения или после увеличения дозы и обычно улучшаются или исчезают через 1-2 недели. Далее мы собираем основные побочные эффекты фенобарбитала у собак:
- Полиурия: увеличение объема мочи.
- Полидипсия: повышенное потребление воды.
- Полифагия: повышенное потребление пищи.
- Седация и атаксия.
- Изменения в поведении: например, парадоксальная повышенная возбудимость.
- Гепатотоксичность: при длительном лечении следует контролировать параметры печени (ферменты печени и желчные кислоты).
- Цитопения: снижение числа клеток крови.
- Снижение уровня Т4 или тироксина: в любом случае уровни возвращаются к норме через 4-6 недель после прекращения лечения фенобарбиталом.
Гораздо реже могут возникать другие побочные эффекты, такие как поверхностный некролитический дерматит, панкреатит и дискинезии (аномальные, непроизвольные движения).
Противопоказания фенобарбитала для собак
Несмотря на то, что фенобарбитал является очень эффективным препаратом, в некоторых ситуациях прием фенобарбитала не рекомендуется. Основные противопоказания к применению фенобарбитала у собак:
- Печеночная недостаточность.
- Анемия.
- Серьезные почечные или сердечно-сосудистые заболевания.
- Аллергия на активный ингредиент, на любой другой барбитурат или на любое из вспомогательных веществ препарата.
Кроме того, хотя его использование прямо не противопоказано во время беременности и лактации, его следует использовать с осторожностью в следующих физиологических ситуациях:
- Фенобарбитал способен преодолевать плацентарный барьер, что может повлиять на рост щенков и способствовать неонатальному кровотечению. Однако, если ветеринар считает, что польза от лечения превышает риски, препарат может быть назначен беременным сукам.
- Фенобарбитал выделяется в небольших количествах с грудным молоком и может оказывать седативное действие на кормящих щенков. В этих случаях вы можете выбрать раннее отлучение от груди и искусственное вскармливание помета.
